協力してください、労災補償はすぐにお渡しします；協力しない場合は、一銭ももらえません

人事会社は負傷した労働者に過剰な「賠償金」を支払う

会社の口座から労働者の口座へ送金

その後、労働者に届いたばかりのお金を全額移送させる

すべてのお金は誰かの口座に振り込まれる

その後、錢はそのお金を会社の口座に移した

資金が空転した後

最初の振込記録と偽の契約書

それが彼らが保険会社から高額の保険金を騙し取る根拠となった

……

「協力してくれれば、労働災害補償はすぐに支払う。協力しなければ一銭ももらえない。」労働者の小磊が労働災害に遭った後、会社の責任者の圧力のもと、異常な資金の流れを完成させた。会社は彼の口座に一定額を振り込み、その後全額を会社指定の口座に戻した。最初の振込記録は、会社が保険会社に労働災害の請求を行うために使用された。最近、上海市黄浦区検察院が公訴を提起した後、この保険詐欺事件の被告法人と3名の被告人は、裁判所により法に従い有罪判決を受けた。

2020年、馬は人材サービスを提供する人事会社を設立した。主な事業は、コンテナ工場向けに労務を供給することだった。雇用リスクを回避するため、馬は雇用主責任保険に加入し、労働者が労災に遭った場合の補償は保険会社が負担する旨を定めていた。2020年8月から2021年6月までに、多くの労働者が労災を負い、傷害等級は10級から7級までさまざまであった。

通常の請求手続きでは、労働者が傷害等級の認定を受けた後、会社はまず補償金を支払い、その後、銀行振込証明や傷害証明書をもって保険会社に請求し、保険金を受け取る必要がある。しかし、馬と協力者の張は、請求の段階で不正を働いた。彼らは、実際の賠償額より高い金額の賠償契約書に傷害を負った労働者と署名させ、虚偽の「賠償金」を会社の口座から労働者の口座に振り込み、その後、労働者に届いた金額を全額錢の個人口座に移させ、さらに錢はその金を会社の口座に振り込んだ。**資金の空転が完了した後、最初の振込記録と偽の契約書が、彼らが保険会社から高額の保険金を騙し取る根拠となった。**また、会社が一部の従業員に対して既に労災保険料を支払い、補償を受けていた事実を隠蔽し、保険会社が知らないまま重複請求を行わせる結果となった。

2024年初め、保険会社が定期的なデータを再確認したところ、提出された複数の請求案件のうち、傷害補償のみを申請し、医療費の支出がなく、常理に反していたため、警察に通報した。

2025年3月3日、公安はこの事件を馬らの保険詐欺の疑いで黄浦区検察庁に移送・起訴した。担当検察官は、事件資料を徹底的に検討し、分析の結果、詐欺により得られた保険金（保険金収入）が最終的に会社の口座に入り、会社の所有物となったと判断した。この事件は法人犯罪と認定され、張某、錢某と会社および馬の間で共同犯罪とされた。

犯罪額を正確に把握するため、検察は専門の司法監査機関に対し、関係資金の流れと詐欺金額について特別監査を委託した。**監査の結果、関係した人事会社は、上述の方法により保険会社から合計約49万元の保険金を詐取したことが判明した。**起訴・審査の過程で、担当検察官は3人の被疑者に対し、訴訟権利を適切に告知し、認罪認罰制度について詳しく説明した。証拠の連鎖が完全に示された中、馬、張、錢は、虚構の賠償手続きや損失の誇張により保険金を騙し取った犯罪事実を認め、自発的に認罪認罰の誓約書に署名した。

黄浦区検察院は、**関係した人事会社および3名の被疑者の行為はすべて保険詐欺罪に該当すると認定している。**共同犯罪において、馬は主犯として主要な役割を果たし、張も関与した。錢は指示を受けて参加し、役割は小さかったため、従犯とされた。2025年9月3日、検察はこれらの被告人と関係法人を法律に基づき一括起訴した。

自首、認罪認罰、賠償・返還の情状を考慮し、裁判所は最終的に次の判決を下した。保険詐欺罪により、被告法人には8万元の罰金を科し、馬には懲役3年の判決を言い渡した。張と錢には、それぞれ懲役3年と1年の判決を言い渡し、いずれも執行猶予と罰金を科した。

出典：検察日報・明鏡週刊

【出典：鹤岗绥滨检察】