Доступ к внутриматочной спирали без страховки: ваше полное руководство

Получение внутриматочной спирали (ВМС) не обязательно должно опустошать ваш кошелек, даже если у вас нет медицинской страховки. ВМС — это небольшое Т-образное контрацептивное устройство, вставляемое в матку, — остается одним из самых эффективных и долговечных методов контрацепции, обычно служит от пяти до десяти лет. Если вы рассматриваете возможность установки ВМС без страховки, есть несколько способов сделать этот выбор более доступным по финансам.

Понимание стоимости ВМС и вариантов страховки

Цена на ВМС может быть значительной. Согласно Planned Parenthood, вместе с самой спиралью и визитом к врачу для установки расходы могут достигать примерно 1300 долларов. Для сравнения, Институт Гуттмахера отмечает, что это примерно равносильно месячной зарплате на федеральной минимальной ставке.

Однако Закон о доступной медицинской помощи (Affordable Care Act), принятый в 2010 году, обязал большинство медицинских страховых планов покрывать одобренные FDA методы контрацепции — включая ВМС — без дополнительных затрат со стороны пациента. Это означает, что не взимаются соплатежи или франшизы. К 2014 году более 91% людей, получивших ВМС, платили ничего из своего кармана.

Обстановка с покрытием изменилась, когда администрация Трампа в 2017 году разрешила религиозным или морально-противоположным работодателям отказаться от предоставления контрацептивных услуг. В 2020 году Верховный суд подтвердил эту исключительную возможность. Администрация Байдена с тех пор напомнила страховщикам о их обязательствах по закону, однако контроль за соблюдением продолжается.

Основные моменты о покрытии страховкой

Если у вас есть медицинская страховка, свяжитесь напрямую с вашим страховщиком, чтобы проверить покрытие. Страховые компании должны предлагать хотя бы один вариант ВМС из каждой категории (гормональная или медьсодержащая), хотя они не обязаны покрывать все бренды. Популярные варианты — Mirena и Paragard.

Для проверки покрытия Mirena позвоните по номеру на вашей страховой карте и уточните, покрывается ли Mirena бесплатно по закону о доступной медицинской помощи. Аналогично, пользователи Paragard должны узнать, считается ли их ВМС фармацевтическим преимуществом, если изначально он был отклонен как медицинский.

Как получить ВМС без страховки

Если у вас нет медицинской страховки, существует множество ресурсов, которые могут снизить или полностью устранить стоимость ВМС.

Программы с гибкой оплатой и общественные организации

Начинайте с обращения в местные клиники, больницы, центры общественного здравоохранения и офисы Planned Parenthood в вашем районе. Многие из них предлагают программы с оплатой по доходу, что значительно снижает ваши расходы.

Медicaid и государственная помощь

Проверьте, имеете ли вы право на Medicaid — программу, помогающую малообеспеченным американцам получать медицинские услуги. Она может покрывать установку ВМС и саму спираль.

Программы помощи фармацевтических компаний

Производители ВМС предлагают программы помощи пациентам, предоставляющие устройства по сниженной цене или бесплатно. Для Kyleena, Mirena и Skyla свяжитесь с U.S. Patient Assistance Foundation Bayer по телефону 1-866-228-7723 или посетите их сайт для получения информации о возможностях.

Программа цен на лекарства 340B

GoodRx рекомендует проверить, участвует ли в вашей местной общественной клинике или центре программа 340B, которая позволяет получать ВМС по сниженной цене для квалифицированных пациентов.

Получение профессиональной помощи

Все еще не уверены, что делать дальше? Национальный женский правовой центр (NWLC) управляет сервисом CoverHer — бесплатной службой, которая поможет вам разобраться с вариантами покрытия и финансовой помощью. Позвоните по номеру 1-866-745-5487 или напишите на CoverHer@nwlc.org. Их команда поможет определить наиболее практичный путь для получения ВМС без страховки.

Финансовые барьеры для доступа к ВМС реальны, но они не обязательно должны стать непреодолимыми. Благодаря программам поддержки, помощи фармацевтических компаний или государственной помощи, существуют доступные варианты получения этого эффективного метода контрацепции.