Optum Rx представляє Price Edge: новий підхід до конкурентних цін на генеричні ліки

Optum Rx представила Price Edge — інноваційний інструмент порівняння цін, створений для допомоги учасникам у доступі до найвигідніших тарифів на генеричні медикаменти. Це рішення означає зміну у структурі фармацевтичних пільг, автоматично порівнюючи ціни безпосередньо для споживача з цінами за страховкою, щоб визначити найнижчу доступну вартість для кожної транзакції.

Як працює Price Edge: автоматичне порівняння цін

Основна функція Price Edge проста — система у реальному часі сканує доступні варіанти цін і застосовує той, що коштує учаснику менше. Коли ціна безпосередньо для споживача виявляється дешевшою за страховий тариф, інструмент автоматично переключається на цю нижчу ціну. Цей механізм забезпечує, що приблизно 90% часу учасники отримують цінові пропозиції, конкурентоспроможні або кращі за типові альтернативи безпосередньо для споживача.

Основна перевага: інтеграція з учасницькими пільгами

Що відрізняє Price Edge від інших програм знижок у аптеках — це його інтеграція з традиційними страховими пільгами. На відміну від готівкових або безпосередніх для споживача аптечних рішень, що працюють поза структурою страховки, транзакції, оброблені через Price Edge, зараховуються до deductible та максимальної суми витрат із кишені учасника. Це означає, що заощадження не відбуваються за рахунок накопичення пільг — учасники продовжують накопичувати до своїх щорічних лімітів спільних витрат.

Впровадження без додаткового навантаження

З точки зору спонсора плану, впровадження Price Edge не вимагає додаткових адміністративних витрат або зборів за впровадження. Учасники отримують автоматичний доступ до інструменту порівняння цін як до вбудованої функції своїх фармацевтичних пільг, без окремого процесу реєстрації або додаткових витрат.

Безпека та безперервність збережені

Зберігаючи всі транзакції у рамках страхової програми учасника, Price Edge зберігає стандартні протоколи безпеки у фармації. Система продовжує моніторинг взаємодій з ліками та протипоказань, захищаючи учасників від потенційних конфліктів із медикаментами, які можуть бути пропущені у чисто готівкових аптечних каналах.

За словами Джона Мартта, COO та президента менеджера фармацевтичних пільг в Optum Rx, «Наш фокус залишається на забезпеченні доступності дешевих рецептів, одночасно даючи учасникам чітке розуміння того, як їхні покупки впливають на їхні загальні пільги. Price Edge відображає наше прагнення до прозорого ціноутворення та доступних заощаджень».

Інструмент позиціонується як частина ширшої екосистеми рішень Optum Rx у сфері управління фармацевтичними пільгами, яка включає інформацію про пільги у реальному часі для провайдерів та проактивні сповіщення про заощадження для споживачів. Ці додаткові інструменти спрямовані на створення більш обізнаного середовища прийняття рішень у фармацевтичному досвіді.