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面對亞洲日益增加的慢性疾病率,既要解決醫療問題,也要應對文化因素
亞洲的健康危機常被視為不可避免:人口老化、醫療費用上升、生活方式疾病激增、長期照護需求增加。心臟病、癌症、糖尿病和高血壓等疾病的發病率在整個地區攀升,原因包括運動不足、不良飲食、酗酒、吸菸、壓力和污染等因素。這些生活方式疾病如今約佔亞洲所有診斷的80%,成為醫療系統難以應付的日益沉重的疾病負擔。
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然而,專注於生活方式疾病及其背後的選擇,卻忽略了塑造人們思考、感受和行為的文化壓力,這些壓力早在他們尋求醫療幫助之前就已經存在。對於我們這些醫療行業的人來說——尤其是那些致力於保持人們健康和治療疾病的人——抵抗這些壓力至關重要。
在整個地區,健康的定義正逐漸從臨床建議轉變為社會期待中的“健康應該是什麼樣子”。這些刻板印象被媒體和社交媒體反覆強化,將健康變成一種表演。比如展示明顯轉變的照片,或推崇嚴格日常規律和情感克制的“努力精神”貼文。當人們內化這些規則時,會發生兩個結果:他們追求不可持續的全有或全無的計劃;然後,當他們放棄這些計劃時,會因為承認困難像失敗一樣而延遲尋求幫助。長此以往,這些行為可能將本可預防的狀況轉變為慢性疾病。
AIA最新研究,結合對中國大陸、香港、馬來西亞、新加坡和泰國2100人調查以及超過1億條社交媒體帖文的分析,揭示了刻板印象如何深深根植並默默影響健康行為。
研究揭示了關於健康的多種普遍信念。其中最被接受的是圍繞身體紀律和轉變的觀點:69%的人認為“健身需要紀律,不能妥協”;65%的人認為“真正的健康需要每日例行”;59%相信“改善健康需要徹底轉變”。這些強而有力的信息將標準提高到令人望而卻步的程度,使得小而實際的步驟顯得毫無意義。
然而,更具危害的是將心理健康等同於沉默的刻板印象。57%的受訪者表示“為了受到尊重,必須不表現情緒”,49%的人反映心理健康的刻板印象會負面影響他們的感受、思考或行為。
這些規範削弱了情感福祉,並將人推向孤立。在我們的分析中,這些信念造成的傷害最大。許多受訪者表示,這些信念讓他們避免更健康的行為,忽視有用的建議,或在最需要支持時退縮。
媒體使這一情況更為嚴重。我們的分析顯示,極端的健身敘事、拼搏文化和情感克制的理想經常被推送給觀眾。這種反覆出現將刻板印象轉化為規範,進而成為社會壓力。
年輕人感受最為強烈。Z世代的身心健康、財務和環境層面都比較老一輩低。即使他們不同意這些健康刻板印象,也更容易產生負面情緒,並受到其有害影響。拒絕一個訊息並不會削弱其影響力或在社會中的普遍性。
這些後果——迴避、自我懷疑和錯誤努力——在不同市場中都具有一致性。許多受訪者表示,他們隱藏困難、專注於錯誤的優先事項,或懷疑自己管理健康的能力。這不僅是個人問題:它會導致預防措施延遲、對可信指導的參與度降低,最終增加醫療系統的負擔。
那麼,我們需要改變什麼?首先,醫療行業應該讓“健康”的多種表現成為常態。良好的健康不僅僅是一種外在形象、一套日常規律或一次身體耐力測試,而是由許多小而可持續的選擇累積而成,這些選擇適合不同的身體、預算、年齡和起點。
其次,塑造公共話語的我們——保險公司、品牌、媒體和意見領袖——應停止將刻板印象作為激勵的捷徑。相同的信息對不同的人可能產生截然不同的效果。讓我們用“從你現在的狀況開始”來取代“徹底轉變”。
最後,我們必須認識到,亞洲日益增加的疾病負擔,既是臨床問題,也是文化問題。這不僅需要更好的治療或擴充醫療資源,更需要重塑影響行為的期待和刻板印象,這些都在疾病出現之前就已經形成。
這就要求塑造公共話語的人們遠離暗示只有一種正確健康方式的訊息。媒體和品牌應放棄完美的標準,轉而展示更貼近現實、可行的路徑,幫助人們建立更健康的習慣。
只有挑戰這些刻板印象和傳承的規範,亞洲才能真正減輕日益增加的生活方式疾病負擔。