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每周自我给药的ULTOMIRIS药物在第3阶段试验中显示出与静脉注射治疗相当的效果
Alexion Pharmaceuticals 已经公布了一项关键的第3阶段研究的令人振奋的消息,该研究评估了一种皮下注射的 ULTOMIRIS ( ravulizumab-cwvz ),这是一种用于罕见血液疾病的领先补体抑制剂。该试验成功达到了其主要终点,证明通过注射方式提供的创新药物 ultomiris 在性能上与传统的静脉注射版本相当。
数据显示
这项随机研究共招募了136名曾在补体治疗中稳定的阵发性夜间血红蛋白尿症 (PNH) 患者。参与者以2:1的比例分为新型皮下注射 ULTOMIRIS 和已建立的静脉治疗组。到第71天,皮下注射版本在血清谷浓度 (p < 0.0001) 上实现了非劣效性,意味着患者在没有牺牲疗效的情况下,获得了持续有效的补体抑制。
主要发现包括乳酸脱氢酶水平稳定,以及所有患者的游离 C5 蛋白持续受到抑制。安全性数据显示,与该 ultomiris 药物制剂已知的安全性特征一致,在71天的治疗期间未报告任何意外不良事件或严重感染。
改变患者便利性的突破
这一突破的潜力在于给药方式。每周一次的剂量使用专门设计、便于患者操作的设备,这些设备可以贴附在皮肤上,患者只需按一下按钮即可自我注射。患者可以在大约10分钟内完成全剂量的无手操作——这远远优于静脉输注所需的时间。
在完成控制阶段的135名患者中,除一名外,所有人都选择继续使用皮下注射的 ultomiris 药物进行延长研究,显示出对这种治疗方案的强烈偏好。
审批之路及未来展望
Alexion 预计将在2021年第三季度提交美国和欧洲联盟的监管审批申请,涵盖皮下注射的 ULTOMIRIS 药物和设备组合。此次提交将涉及两个适应症:PNH 和非典型溶血性尿毒症综合征 (aHUS)。
如果获批,这一版本可能成为首个用于这两种疾病的皮下注射补体抑制剂,为管理这些极其罕见的疾病的患者带来变革。自我注射能力可能改善生活质量,减少医院就诊次数,并赋予患者更大的自主权。
临床意义
对于治疗 PNH 和 aHUS 的医生来说,ultomiris 药物制剂代表了一项重要的进步。这些疾病的患者面临严重的并发症,包括溶血和血栓。拥有一种与静脉注射版本具有相同补体抑制效果的皮下注射方案,既扩大了治疗的可及性,又能保持临床疗效。
公司计划在最终提交前收集12个月的延长期安全数据,以确保为全球监管机构提供关于长期安全性和耐受性的全面证据。