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应对亚洲日益增长的慢性疾病率意味着既要解决文化问题,也要应对医疗问题
亚洲的健康危机常被视为不可避免:人口老龄化、医疗成本上升、生活方式疾病激增、老年患者需要更长时间的护理。心脏病、癌症、糖尿病和高血压等疾病的发病率在整个地区不断攀升,原因包括运动不足、不良饮食、酗酒、吸烟、压力和污染。这些生活方式疾病如今约占亚洲所有诊断的80%,成为医疗系统难以应对的日益增长的疾病负担。
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然而,专注于生活方式疾病及其背后的选择,忽视了塑造人们思想、情感和行为的文化压力,这些压力远在他们寻求医疗帮助之前就已存在。对于我们这些医疗行业人士——尤其是那些关心保持人们健康和治愈疾病的人——来说,反抗这些压力至关重要。
在整个地区,健康的定义正逐渐从临床建议转变为社会对“什么是健康的样子”的期待。这些观念被媒体和社交媒体不断重复和强化,将健康变成一种表演。比如,展示明显转变的照片,或推崇严格日常和情感坚韧的“奋斗”帖子。当人们内化这些规则时,会发生两件事:他们追求不可持续的全有或全无的计划;当他们放弃这些计划时,又会因为承认困难而延迟寻求帮助,因为承认挣扎被视为失败。随着时间推移,这些行为可能将可预防的疾病变成慢性疾病。
AIA最新研究结合了对2100人调查和对中国大陆、香港、马来西亚、新加坡和泰国超过1亿条社交媒体帖子的分析,揭示了刻板印象如何深深根植于人们的健康行为中。
研究发现了关于健康的各种常见信念。其中最普遍的是围绕身体纪律和转变的观念:69%的人同意“健身需要严格的纪律,不能妥协”;65%的人认为“真正的健康需要每日仪式”;59%相信“改善健康需要彻底转变”。这些强烈的信息将标准提高得如此之高,以至于小而实际的步骤变得毫无意义。
然而,更具危害的是将力量等同于沉默的心理健康刻板印象。57%的受访者表示“为了获得尊重,一个人不能表现出情绪”,49%的人反映心理健康的刻板印象会负面影响他们的感受、思考或行为。
这些规范削弱了情感福祉,推动人们陷入孤立。在我们的分析中,正是这些信念带来了最严重的负面影响。许多受访者表示,这些信念让他们避免采取更健康的行为,忽视有用的建议,或在最需要支持时退缩。
媒体使这一现象更加严重。我们的分析显示,极端健身叙事、拼搏文化和情感坚韧的理想经常被推送给受众。这种重复将刻板印象转变为规范,进而成为社会压力。
年轻人对此感受最为强烈。Z世代在身体、心理、财务和环境等方面的幸福感低于老一辈。即使他们不同意这些健康刻板印象,也更容易体验负面情绪,并受到其有害影响。拒绝某些信息并不能减弱其影响力或在社会中的普遍性。
这些后果——回避、自我怀疑和错误的努力——在不同市场中表现一致。许多受访者表示,他们隐藏了自己的困境,关注了错误的优先事项,或怀疑自己管理健康的能力。这不仅是个人问题:还表现为延迟预防、对可信指导的参与度降低,最终加重了医疗系统的负担。
那么,应该改变什么?首先,医疗行业需要让“健康”的多种表现成为常态。良好的健康并不只是某一种外在形象、某一套日常习惯或某一次体能测试的结果,而是由适合不同身体、预算、年龄和起点的许多小而可持续的选择累积而成。
其次,塑造公共话语的我们——保险公司、品牌、媒体和影响者——应停止用刻板印象作为激励的简写。对一个人有效的信息,可能会让另一个人感到疏离。让我们用“从你所在的地方开始”取代“彻底转变”。
最后,我们必须认识到,亚洲日益增长的疾病负担,既是临床问题,也是文化问题。这不仅需要更好的治疗或扩展医疗能力,更需要重塑影响行为的期待和刻板印象,这些在疾病出现之前就已根深蒂固。
这就要求塑造公共话语的人们远离暗示只有一种正确健康方式的信息。媒体和品牌应摒弃完美的暗示,专注于展示可达成、现实的路径,帮助人们养成更健康的习惯。
只有挑战这些刻板印象和传统规范,亚洲才能真正减轻生活方式疾病日益增长的负担。
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