Cách Oscar Insurance Định Hình Lại Hệ Thống Chăm Sóc Sức Khỏe Texas Thông Qua Việc Tích Hợp Với HCA Healthcare

Cư dân Texas hiện có thể truy cập vào trải nghiệm chăm sóc sức khỏe tích hợp hơn sau một đợt mở rộng lớn của Oscar Insurance. Công ty đã đưa mạng lưới nhà cung cấp rộng lớn của HCA Healthcare vào các kế hoạch Bảo hiểm Cá nhân và Gia đình của mình tại năm thị trường lớn—Austin, Dallas-Fort Worth, El Paso, Houston và San Antonio.

Phân tích Chiến lược Thay đổi

Sự hợp tác này thể hiện một sự chuyển đổi trong cách hoạt động của bảo hiểm y tế tại bang. Thay vì xem bảo hiểm và chăm sóc sức khỏe là hai dịch vụ riêng biệt, Oscar Insurance đang kết hợp nền tảng công nghệ hàng đầu của mình với hạ tầng lâm sàng đã được thiết lập của HCA Healthcare. Mục tiêu đơn giản là: cung cấp cho người Texas dịch vụ chăm sóc chất lượng với mức giá họ thực sự có thể chi trả.

Quan hệ đối tác này mang lại lợi ích chiến lược cho cả hai tổ chức. Oscar đã xây dựng danh tiếng dựa trên các công cụ kỹ thuật số lấy khách hàng làm trung tâm và trải nghiệm khách hàng tối ưu, trong khi HCA Healthcare vận hành một số cơ sở y tế được đánh giá cao nhất trong khu vực dưới các thương hiệu địa phương như St. David’s HealthCare (Austin), Medical City Healthcare (Dallas-Fort Worth), Las Palmas Del Sol Healthcare (El Paso), HCA Houston Healthcare, và Methodist Healthcare System (San Antonio).

Những gì Thành viên Thực sự Nhận được

Thành viên của Oscar Insurance tại các thị trường Texas này sẽ hưởng lợi từ một số tính năng cụ thể:

Truy cập chăm sóc ngay lập tức. Dịch vụ Khẩn cấp Ảo 24/7 của Oscar có chi phí $0 mỗi lần khám, loại bỏ rào cản trong việc tiếp cận y tế nhanh chóng. Khi đơn thuốc được cấp qua các cuộc khám ảo này, thuốc Tier 1 cũng có giá $0—một khoản tiết kiệm đáng kể cho những người quản lý các bệnh mãn tính.

Phối hợp chăm sóc chuyên biệt. Thành viên không phải tự mình điều hướng hệ thống bảo hiểm. Oscar phân bổ cho mỗi người một Nhóm Chăm sóc—bao gồm các bác sĩ lâm sàng thực thụ và Hướng dẫn Chăm sóc, những người biết rõ lịch sử y tế của họ và có thể giúp đặt lịch hẹn, phối hợp giữa các nhà cung cấp, và giảm chi phí chăm sóc sức khỏe tổng thể.

Giá thuốc hợp lý. Ngoài chăm sóc ảo, danh mục thuốc $3 prescription formulary bao gồm 100 loại thuốc phổ biến nhất với mức giá đó hoặc thấp hơn, giải quyết một trong những điểm đau lớn nhất của người tiêu dùng trong chăm sóc sức khỏe.

Phủ sóng chuyên môn mà không gặp trở ngại. Các dịch vụ thai sản, chỉnh hình, ung thư và các chuyên ngành lớn khác được bao phủ qua mạng lưới của HCA Healthcare mà không cần giới thiệu—loại bỏ các trì hoãn hành chính.

Bối cảnh rộng hơn

Thời điểm mở rộng này rất quan trọng. Từ năm 2020, nhiều người Texas đã mất bảo hiểm dựa trên nhà tuyển dụng do mất việc liên quan đến đại dịch. Thị trường chăm sóc sức khỏe giá phải chăng ngày càng trở nên quan trọng đối với các cá nhân và gia đình này. Việc Oscar Insurance mở rộng vào năm thị trường Texas này, kết hợp với chiều sâu lâm sàng của HCA Healthcare, trực tiếp giải quyết khoảng trống này.

Các kế hoạch sẽ có sẵn qua sàn giao dịch bảo hiểm y tế liên bang trong kỳ Đăng ký Mở, bắt đầu từ ngày 1 tháng 1 năm 2022. Điều này giúp Oscar Insurance nắm bắt một phân khúc cư dân Texas ngày càng tăng mong muốn vừa chất lượng vừa phải chăng.

Tại sao Điều này Quan trọng Ngoài Bảo hiểm

Sự hợp tác này báo hiệu cách bảo hiểm y tế hiện đại đang tiến hóa. Các công ty công nghệ và mạng lưới chăm sóc sức khỏe đã thành lập nhận thức rằng không ai trong số họ có thể giải quyết các vấn đề về chi phí và tiếp cận chăm sóc sức khỏe một cách độc lập. Oscar Insurance mang đến hạ tầng dữ liệu, công cụ tương tác thành viên và tư duy kỹ thuật số hàng đầu. HCA Healthcare mang đến chuyên môn lâm sàng, mối quan hệ nhà cung cấp và hạ tầng vật lý. Cùng nhau, họ tạo ra một hành trình thành viên liền mạch hơn.

Đối với Texas, điều này có nghĩa cư dân các đô thị lớn giờ đây có một sự lựa chọn thực sự thay thế các hình thức bảo hiểm truyền thống—một hình thức thừa nhận cả hạn chế tài chính lẫn nhu cầu về chăm sóc chất lượng. Khi Oscar Insurance tiếp tục mở rộng tại Texas và các nơi khác, mô hình này có thể trở thành bản thiết kế cho cách các nhà bảo hiểm cạnh tranh không chỉ về giá, mà còn về toàn bộ trải nghiệm của thành viên.