Optum Rx Giới thiệu Price Edge: Phương pháp mới trong định giá thuốc generic cạnh tranh

Optum Rx đã giới thiệu Price Edge, một công cụ so sánh giá sáng tạo nhằm giúp các thành viên tiếp cận mức giá cạnh tranh nhất cho các loại thuốc generic. Giải pháp này đánh dấu một bước chuyển trong cách cấu trúc lợi ích nhà thuốc, tự động so sánh giá trực tiếp tới người tiêu dùng với giá dựa trên bảo hiểm để xác định chi phí thấp nhất có thể cho mỗi giao dịch.

Cách hoạt động của Price Edge: So sánh giá tự động

Chức năng cốt lõi của Price Edge rất đơn giản—hệ thống quét các tùy chọn giá có sẵn trong thời gian thực và áp dụng tùy chọn có chi phí thấp hơn cho thành viên. Khi giá trực tiếp tới người tiêu dùng rẻ hơn so với mức giá đã được bảo hiểm, công cụ tự động chuyển sang mức giá thấp hơn đó. Cơ chế này đảm bảo rằng khoảng 90% thời gian, các thành viên nhận được mức giá cạnh tranh hoặc tốt hơn so với các lựa chọn trực tiếp tới người tiêu dùng thông thường.

Ưu điểm chính: Tích hợp với lợi ích của thành viên

Điều làm Price Edge nổi bật so với các chương trình giảm giá nhà thuốc khác là khả năng tích hợp với lợi ích bảo hiểm truyền thống. Khác với các giải pháp nhà thuốc dựa trên tiền mặt hoặc trực tiếp tới người tiêu dùng hoạt động ngoài cấu trúc bảo hiểm, các giao dịch được xử lý qua Price Edge sẽ tính vào khoản khấu trừ và giới hạn chi phí tự trả của thành viên. Điều này có nghĩa là tiết kiệm chi phí không làm giảm khả năng tích lũy lợi ích—thành viên vẫn tiếp tục xây dựng để đạt đến giới hạn chia sẻ chi phí hàng năm của họ.

Triển khai mà không gây thêm gánh nặng

Từ góc độ nhà tài trợ kế hoạch, việc áp dụng Price Edge không yêu cầu thêm chi phí quản lý hoặc phí triển khai. Các thành viên sẽ tự động truy cập vào công cụ so sánh giá như một tính năng tích hợp trong lợi ích nhà thuốc của họ, không cần đăng ký riêng hoặc trả thêm phí.

An toàn và tính liên tục được duy trì

Bằng cách giữ tất cả các giao dịch trong cấu trúc lợi ích bảo hiểm của thành viên, Price Edge duy trì các quy trình an toàn tiêu chuẩn của nhà thuốc. Hệ thống tiếp tục theo dõi các tương tác thuốc và chống chỉ định, bảo vệ thành viên khỏi các xung đột thuốc tiềm ẩn có thể bị bỏ lỡ trong các kênh nhà thuốc dựa trên tiền mặt thuần túy.

Theo ông Jon Mahrt, COO và chủ tịch quản lý lợi ích nhà thuốc tại Optum Rx, “Chúng tôi vẫn tập trung vào việc cung cấp quyền truy cập thuốc kê đơn với giá phải chăng trong khi đảm bảo các thành viên hiểu rõ cách mà các giao dịch của họ ảnh hưởng đến tổng thể lợi ích của họ. Price Edge phản ánh cam kết của chúng tôi về giá cả minh bạch và tiết kiệm chi phí dễ tiếp cận.”

Công cụ này được định vị là một phần trong hệ sinh thái quản lý nhà thuốc rộng lớn hơn của Optum Rx, bao gồm thông tin lợi ích theo thời gian thực cho nhà cung cấp và cảnh báo tiết kiệm chủ động cho người tiêu dùng. Những công cụ bổ sung này nhằm tạo ra một môi trường ra quyết định thông thái hơn trong trải nghiệm nhà thuốc.